新冠病毒經過幾代的變異，現在大部分人感染后的病程都在7天左右，典型癥狀包括咽喉腫痛、發燒和咳嗽咳痰等。面對新冠疫情，老人和兒童是免疫系統相對脆弱的易感人群，不同發病階段的飲食營養需求也并不相同，掌握必要的營養知識也可以幫助大家更快更好的從疾病中恢復過來，今天就來告訴大家脆弱人群得了新冠該怎么吃？

(資料圖)

病程初期1-2天

成年人或老年人在感染的第一天往往只會感到輕微咽干咽痛、身體乏力，第二天開始出現發熱現象，有些人甚至會燒到39℃左右，且咽部不適的感覺也會加重。但對于兒童來說，發病第一天就會出現中高度發熱，嬰幼兒高熱甚至可達39~40℃，第二天可能出現呼吸稍微急促、咳嗽咳痰等癥狀。

因此，在發病的初期階段首先要牢記：多喝溫水。要保證充足飲水量，成年人每天1500～1700ml，兒童每天600~800ml，少量多次、有效飲水。

其次，在食物的選擇上可以盡量以富含生物類黃酮的蔬菜水果為主，如西紅柿、黃桃、櫻桃、檸檬、柑橘類等水果，以此保證充足的維生素和礦物質，還可以發揮一定抗炎、降低血管通透性的目的，有助于緩解喉部癥狀。

肉蛋奶類也要堅持頓頓都有，因為充足的蛋白質非常有利于增強病毒感染期間的抵抗力。老年人推薦每日蛋白質攝入量達到1.0~1.2g/d*kg，大約55~60g蛋白質，這相當于1盒250ml純牛奶、1個雞蛋和200g的肉類。兒童的蛋白質需要量在30g左右，大約2盒純牛奶、1個雞蛋和50g的肉類就可以滿足。

總之，在發病初期、食欲尚可的階段，無論是老人、小孩還是成年人都應該盡量多得攝入各類營養素，特別是蛋類和奶類等優質蛋白質，為體內正在與病毒奮力爭斗的免疫系統提供充足的原料！

嚴重乳糖不耐受者可選擇無乳糖乳品進行營養補充，或者在乳制品中添加乳糖酶以解決乳糖不耐受。這些產品大多采用LHT低溫(乳糖酶）水解技術，在40度左右，保證不破壞牛奶中其他營養成分的同時，用乳糖酶將牛奶中90％以上的乳糖水解成更易被人體吸收的半乳糖和葡萄糖，以解決某些人群的乳糖不耐癥問題。

病程中期3-5天

病程進展到第3天，可能是老年或成人患者癥狀最重，也是最難捱的時期。發熱程度因人而異，有的患者僅表現為不高于38℃的低熱，而有的患者體溫可能會直飆40℃。對于體溫過高的患者而言，大多數會出現渾身乏力、食欲不振，還有少部分甚至會出現腰酸背痛的癥狀。對兒童來說，發病3~5天這段時間發燒可能慢慢減退，但同樣會出現鼻塞、流涕、食欲下降、咳嗽咳痰等癥狀。因此，在這個階段的時候，雖然知道大家都只想躺在床上喝熱水喝藥，但是從營養的角度一定要勸解大家：大家不想吃也必須得吃！

要知道，高熱時我們的身體就已經處在極度虛弱的狀態，就像減肥人士經常說的那句話“吃飽了才有力氣減肥”，在疾病狀態下，我們只有“吃飽了才有力氣對抗病毒”。在這段特殊時期，飲食策略可以適當調整，鼓勵大家少食多餐，可以在一日三餐的基礎上增加2～3次加餐，以清淡的流質食物、半流質食物或者軟食為主，但也要時刻牢記蛋白質可以增強抵抗力！因此在食物的選擇上以牛奶、酸奶、奶酪、蛋羹、肉粥、肉糜等為主。當然，這個階段依然要保證蔬菜和水果的攝入，以及足量的飲水。

此外，無論是對于吞咽障礙或者完全沒有胃口的老年人，還是不愿吃飯的小孩子，通過口服營養補充（ONS）的方式幫助補充必需營養素都是一個很好的選擇，就是使用腸內營養制劑或特殊醫學用途配方食品來代替或填補日常飲食的不足。當然，具體應該選擇哪種類型、攝入多少份量，還需要咨詢營養師或醫生。而對于癥狀一直不能緩解的老年人和小朋友，為了避免病情進一步加重應及時就醫。

病程后期6-7天

終于熬過了最艱難的時期，現在老人、小孩都基本退燒了，癥狀也逐漸好轉，但仍然會通過流涕、咳嗽來將壞死的呼吸道粘膜細胞排出體外。這段時間可以逐漸過渡到日常的飲食，以及適當增加運動量，加快身體的恢復。在這也要提醒大家兩句：①如果在疾病進展過程中出現呼吸頻率增快、大量出汗和嚴重腹瀉，以致進食量幾乎為零，那還得注意補充電解質以防發生嚴重脫水和電解質紊亂?？梢詫⑹雏}加入到水里溶解后服用，若補完之后仍然精神萎靡，則一定要及時就醫。

②兒童感染新冠痊愈后的1至2周內，家長也應格外注意避免孩子二次感染，比如嚴格做好分餐進食，在給孩子喂飯時，不要將大人吃過的食物給孩子吃，也不要直接用嘴吹涼食物喂孩子，避免唾液交叉傳染。在給孩子喂飯時，不要將大人吃過的食物給孩子吃，也不要直接用嘴吹涼食物喂孩子，避免唾液交叉傳染。

（作者：同濟大學附屬上海市第四人民醫院營養科  武音帆、王瑩）

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