為進一步促進結直腸癌篩查及早診早治項目的落實，由中國醫藥衛生事業發展基金會消化專委會主辦，中精普康（北京）醫藥科技有限公司支持的腫瘤臨床實踐能力提升項目——結直腸腫瘤MDT病例研討會第一期于2022年7月25日成功舉辦。本次會議特別邀請北京大學第三醫院消化科主任丁士剛教授擔任大會主席，中日醫院消化科主任杜時雨教授、航天中心醫院消化科主任朱元民教授擔任會議主持，同時邀請到北京大學第三醫院顧芳教授、航天中心醫院宋輝教授、航天中心醫院齊長海教授、中日友好醫院劉芳教授、航天中心醫院李琳教授等多位消化科、老年科、病理科專家學者齊聚云端，共同探討如何進行結直腸癌早篩及腺瘤全程管理。現將會議精彩內容采擷如下，以饗讀者。

圖：中日友好醫院杜時雨教授，航天中心醫院李琳教授，航天中心醫院宋輝教授

航天中心醫院朱元民教授，北京大學第三醫院丁士剛教授，航天中心醫院齊長海教授

中日友好醫院劉芳教授，北京大學第三醫院顧芳教授

結直腸癌精準篩查，勢在必行

中日友好醫院劉芳教授以“從《結直腸癌診療指南》看結直腸癌的預防篩查”為題，深入淺出地對結直腸癌預防篩查的必要性和方法進行了詳細介紹。結合我國結直腸癌流行病學數據，以及美國結直腸癌篩查經驗，劉芳教授強調篩查是結直腸癌早診早治的最重要手段。目前臨床篩查手段多樣，包括糞便標志物檢測、血液標志物檢測、直腸指檢、腸鏡檢查等，其中結腸鏡是診斷結直腸癌的金標準，但也推薦聯合其他方法以提高篩查陽性率。

圖：中日友好醫院劉芳教授

中日友好醫院杜時雨教授補充到，開展全民腸鏡檢查是不現實的。臨床也需要更多的無創檢查方式，進行輔助篩查診斷。同時，結直腸癌篩查的發展方向是精準篩查，而非目前臨床上常見的模糊指標。杜教授指出，效能優異的無創篩查技術，不僅可以精準的篩選出結直腸腫瘤高危人群，同時，能夠為患者、家庭、國家帶來經濟學效益，是結直腸癌輔助篩查診斷的最好選擇。

圖：中日友好醫院杜時雨教授

雙“鏡”合璧，助力結直腸腺瘤全程管理

作為結直腸癌的前驅環節，結直腸腺瘤管理是結直腸癌防治工作的重要環節。航天中心醫院李琳教授介紹到，腸鏡是診斷腺瘤的重要手段，但我國人口基數大，腸鏡資源緊張，僅依靠結腸鏡難以滿足結直腸腫瘤篩查需求，“一步法”結腸鏡篩查不適合我國國情。早長靜®基于血清中結直腸腫瘤相關腸道菌群代謝物和腫瘤特異性代謝物的相對豐度變化進行模型分析，是一種可廣泛應用于早期結直腸癌診斷的輔助手段。通過準確鑒別需要進行腸鏡檢查的人群，早長靜®參與結直腸腺瘤篩查診斷，能夠更準確鑒別需要進行腸鏡檢查的人群，提高受檢者依從性和檢出率，緩解腸鏡資源緊缺壓力。此外，早長靜®還可用于結直腸腺瘤術后干預，準確區分腸道菌群環境正常與失衡或異常的患者，提示術后復發風險，通過實時監測患者腸道菌群變化情況，評估預防術后復發的干預手段的效果。

圖：航天中心醫院李琳教授

倍具潛力 未來可期

在航天中心醫院消化科主任朱元民教授主持下，與會專家展開了熱烈的討論。朱教授首先對早長靜®的檢測性能表示了肯定，其敏感度、特異性均優于其他檢測方式。顧芳教授也表示，高敏感度的輔助診斷手段能夠降低低危人群檢測比例，提高檢出率，對于消化內科臨床管理具有非常重要的意義。宋輝教授則從社區醫院的角度肯定了早長靜®的臨床應用價值，不僅有助于社區醫院配合上級醫院進行結直腸腺瘤全程管理，也對醫改政策落地具有積極的作用。齊長海教授從病理科角度介紹了結直腸癌盡早篩查診斷治療對改善患者預后的意義，并對早長靜®的檢測效能表示認可，對其臨床應用效果表示期許。

圖：專家點評討論

丁教授在會議最后總結到，結直腸癌是威脅我國居民生命健康的主要癌癥之一，造成了嚴重的社會負擔。結直腸癌篩查與早診早治是降低人群結直腸癌死亡率的有效措施。腸鏡作為結直腸腫瘤診斷的金標準，提高腸鏡檢出率，不僅可以通過聯合輔助篩查手段，還需要加強腸鏡檢查的質量管理。這次會議一場視角獨特的深度對話，基于指南和臨床診療現狀，對結直腸腫瘤篩查管理進行了不斷的探索，多方努力，共同推進中國結直腸癌篩查與早診早治項目實施，提升中國結直腸癌防控效果。

圖：北京大學第三醫院丁士剛教授

早長靜®介紹

早長靜®是一種基于血液的結直腸腫瘤檢測技術，通過腸道菌群-血清代謝物構建結直腸癌特征菌群相關的血清代謝譜，并通過代謝物篩選和建模，構建基于菌群相關血清代謝標志物的結直腸腫瘤鑒別診斷模型，在獨立驗證隊列中達到AUC=0.92的效果，遠高于現有CEA及FIT等檢測指標。更重要的是，該模型對腺瘤（AUC=0.81）及I/II期的早中期結直腸癌（AUC=0.91）也顯示出較好的診斷潛力，揭示基于結直腸癌發生發展過程中的特征菌群相關的血清代謝物，可以成為結直腸癌診斷和早期發現的有效手段。相關研究成果已發表于消化道領域國際頂尖雜志《Gut》。

公司介紹

中精普康（北京）醫藥科技有限公司，成立于2016年05月，總部位于北京市海淀區，屬中關村高新技術企業。公司專注于基于質譜平臺的腫瘤早篩產品的開發和研究，并將其轉化為產品應用于臨床。

目前公司基于質譜平臺的腫瘤早篩產品，可以通過早篩來有效的發現腫瘤的存在以及提高腫瘤疾病的生存率，具有廣泛的臨床意義。結合公司產品特性及研發進度，產品規劃涵蓋I類、II類、III類產品，最終形成針對不同腫瘤的檢測試劑盒。

公司已獲得科技部“十三五”重點研發計劃支持的“疾病精準醫學知識庫”項目特約《產業示范基地建設合作協議》；并與國家科技數據庫龍頭企業“萬方數據”在“精準醫療”領域達成排他性《戰略合作協議》。

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